Die Prognose der Alopecia areata ist schwierig. Es kann nach Monaten zur spontanen Wiederbehaarung kommen. Das ist sogar recht häufig der Fall. Allerdings ist die Gefahr eines erneuten Haarverlusts groß. Dauert der Haarausfall länger an, wachsen die Haare höchstwahrscheinlich nicht mehr nach. Möglich ist auch ein Totalverlust der ganzen Körperbehaarung (Alopecia universalis). Lassen sich die Haare an den Rändern der haarlosen Areale leicht herausziehen, und findet man dort Kolbenhaare (ausrufezeichenförmige Haare), ist das Voranschreiten des Ausfalls wahrscheinlich. Finden sich Alopezien in der Nackengegend, ist mit Ausbreitung über den ganzen Kopf zu rechnen.