Ursachen von Rückenschmerzen

Meistens liegt die Ursache in der einseitigen Belastung der Wirbelsäule, zum Beispiel durch langes Sitzen in verkrampfter Haltung oder häufige gebückte Haltung, ohne dass entsprechende Ausgleichgymnastik betrieben wird. Auch Verletzungen, beispielsweise durch Heben schwerer Lasten oder durch einen Sturz mit Rückenzerrung können ursächlich sein. Ebenfalls muss an Gelenkerkrankungen der Wirbelsäule, wie die Spondylitis und Spondylose bzw. Spondylarthrose gedacht werden. Aber auch ein Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibendegeneration können Rückenschmerzen verursachen. Es können auch seelische Störungen als Ursache für chronische Kreuzschmerzen auftreten. Bevor man sich jedoch auf die Annahme eines psychischen Ursprungs festlegt, müssen organische Ursachen ausgeschlossen werden.

Bei Rückenschmerzen muss grundsätzlich auch an das Vorliegen internistischer Erkrankungen gedacht werden. Beispielsweise können atemabhängige Schmerzen durch eine Rippenfellentzündung (Pleuritis), belastungsabhängige Schmerzen durch eine koronare Herzkrankheit und nahrungsabhängige Schmerzen durch ein Zwölffingerdarmgeschwür verursacht sein. Es ist möglich, dass Gallenkoliken in die rechte Schulter und in den Rücken ausstrahlen, auch der Schmerz einer Bauchspeicheldrüsenentzündung kann sich als Rückenschmerz äußern.

Bei einem akut auftretenden starken Schmerz zwischen den Schulterblättern sollte man eine Aortendissektion ausschließen, deren Leitsymptom dieser Schmerz ist. Herzinfarkte und Lungenembolien können sich auch in Form eines plötzlichen Rückenschmerzes präsentieren. Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule können auch Hinweis auf eine Nierenbeckenentzündung und Nieren- oder Harnleitersteine sein. Auch eine Gürtelrose (Zoster) kann vor dem Auftreten der typischen Bläschen unklare Schmerzen im Bereich des Rückens verursachen. Außerdem können auch gynäkologische Erkrankungen Beschwerden in der Lendenwirbelsäulenregion verursachen. Ebenso kann eine akute Borreliose meist wandernde Rückenschmerzen auslösen.